A hipertensão arterial, também chamada de pressão alta, é uma das condições mais comuns na prática médica e uma das principais causas de infarto, AVC (“derrame”) e insuficiência cardíaca.
Mesmo assim, grande parte das pessoas ainda tem dúvidas sobre sintomas, causas, riscos e tratamento.
Este guia reúne as respostas para as principais perguntas sobre hipertensão em uma linguagem simples e direta.
O que é hipertensão arterial?
A hipertensão arterial é uma condição em que a pressão dentro das artérias permanece persistentemente elevada. Na maioria dos adultos, considera-se pressão alta quando os valores estão:
- ≥ 140/90 mmHg em consultório
- ou ≥ 130/80 mmHg em medições domiciliares ou no exame de MAPA
A doença é crônica, mas pode ser controlada quando tratada adequadamente.
E a pressão de 12×8 (120 x 80 mmHg), agora é alta? A resposta é NÃO. Na verdade, há uma discussão recente que sugere o termo pré-hipertensão para pessoas com pressão entre 120/80 e 140/90 mmHg. A medida tem como objetivo chamar atenção dessas pessoas a melhorar hábitos de vida para evitar que a pressão continue a subir até os níveis de hipertensão. Na maioria dos casos não há necessidade de remédios para quem está com pressão entre 120/80 e 140/90, mas sim mudanças de hábitos.
Quais são os sintomas da pressão alta?
Uma das maiores dúvidas dos pacientes é: “Quais os sintomas da hipertensão arterial?” E a resposta surpreende muita gente:
Na maior parte dos casos, hipertensão não causa sintomas.
É por isso que muitos chamam a doença de “assassina silenciosa”. Quando sintomas acontecem, geralmente são inespecíficos:
- dor de cabeça
- tontura
- sensação de pressão na nuca
- palpitações
- visão turva
Como esses sintomas podem aparecer em outras condições, a única forma confiável de saber é medindo a pressão.
Por que a pressão alta é perigosa?
A hipertensão arterial é um dos maiores fatores de risco para:
- Infarto do miocárdio
- Acidente Vascular Cerebral (AVC)
- Insuficiência cardíaca
- Doença renal crônica
- Aneurisma de aorta
- Complicações oculares, como cegueira e perda visual
O risco aumenta porque a pressão elevada causa danos progressivos às artérias, tornando-as mais rígidas e inflamadas.
O que causa a hipertensão arterial?
A hipertensão geralmente é resultado da combinação de:
- predisposição genética
- excesso de peso
- ingestão elevada de sal
- sedentarismo
- estresse crônico
- consumo excessivo de álcool
- apneia do sono
- envelhecimento
Em cerca de 90% dos casos, não há uma causa única, mas sim um conjunto de fatores que leva a pessoa a se tornar hipertensa — chamamos isso de hipertensão primária.
Como é feito o diagnóstico da hipertensão arterial?
O diagnóstico nunca deve ser baseado em apenas uma medida isolada.
As formas mais recomendadas para saber se a pessoa tem pressão alta incluem:
- Exame de MAPA (Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial – 24h)
- Avaliação de MRPA (Medição Residencial da Pressão Arterial)
- Medições repetidas no consultório médico
Seu médico cardiologista avaliará o padrão das medidas, fatores de risco e possíveis danos aos órgãos.
Como controlar a pressão alta?
O tratamento envolve duas etapas:
1. Mudanças no estilo de vida
- reduzir o sal
- praticar exercício regular
- controlar o peso
- priorizar sono de qualidade
- evitar álcool em excesso
- parar de fumar
- gerenciar estresse
Essas medidas podem reduzir a pressão em até 10–20 mmHg (de 140 para 130 ou 120 mmHg, por exemplo), dependendo do caso.
2. Medicamentos anti-hipertensivos
Quando o estilo de vida não é suficiente, o cardiologista prescreve medicamentos como:
- diuréticos
- IECA ou BRA
- bloqueadores de canal de cálcio
- beta-bloqueadores
- entre outros
A escolha depende do perfil clínico de cada paciente.
Hipertensão tem cura?
Uma dúvida muito frequente.
A resposta é:
A hipertensão arterial não tem cura definitiva, mas pode ser controlada com tratamento adequado (com ou sem remédios).
Quando bem controlada, os riscos de complicações caem de forma expressiva.
É possível prevenir a hipertensão arterial?
Sim. A prevenção é uma das estratégias mais eficazes em cardiologia.
Com hábitos saudáveis e acompanhamento regular, é possível reduzir em até 50% o risco de desenvolver hipertensão, especialmente em pessoas com histórico familiar.
Quando devo procurar um cardiologista?
Você deve considerar avaliação cardiológica quando:
- a pressão está frequentemente acima de 130/80 mmHg
- há histórico familiar de hipertensão, infarto ou AVC
- você apresenta palpitações, dor no peito, falta de ar, desmaio ou tonturas
- já teve pressão alta na gravidez
- possui diabetes, colesterol alto ou obesidade
- deseja realizar check-up cardíaco
O acompanhamento regular ajuda a detectar alterações precocemente e evita complicações futuras.
Conclusão
A hipertensão arterial é uma condição comum, silenciosa e potencialmente grave — mas altamente tratável.
Com diagnóstico precoce, mudanças no estilo de vida e acompanhamento médico, é possível manter a pressão sob controle e reduzir significativamente o risco de infarto e AVC.